Mga sintomas at paggamot ng tuberculosis sa mga bata

Ang nilalaman

Ang bawat tao ay maaaring maging may sakit sa tuberculosis. Sa mga bata, ang sakit na ito ay medyo mahirap at maaaring maging sanhi ng maraming komplikasyon. Sasabihin sa iyo ng artikulong ito kung ano ang dapat malaman ng mga magulang tungkol sa mapanganib na patolohiya na ito.

Ano ito?

Ang nakakahawang sakit ng mga panloob na organo na sanhi ng mycobacteria ay tinatawag na tuberculosis. Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa mga matatanda at mga bata. Maraming mga magulang ang naniniwala na ang mga bata lamang mula sa mga pamilya na may kapansanan sa lipunan ay maaaring magkaroon ng sakit sa tuberculosis. Gayunpaman, ito ay isang malaking pagkakamali. Ang panganib ng impeksyon sa impeksiyong ito ay umiiral sa bawat bata.

Iba't ibang ang pagkalat ng impeksiyong ito sa iba't ibang bansa sa mundo. Sa mga bansa na binuo sa ekonomiya, ang tuberculosis ay mas karaniwan kaysa sa mga nabubuo. Ang katotohanang ito ay higit pang nagpapatunay sa kahalagahan ng impluwensya ng mga panlipunang salik sa pag-unlad ng sakit na ito. Bawat taon, ang mga siyentipiko ay gumugol ng daan-daang iba't ibang mga siyentipikong pag-aaral na naglalayong makahanap ng mga bagong gamot na makakatulong upang makayanan ang mga salungat na sintomas ng sakit.

Ang pagiging sensitibo ng katawan ng bata sa iba't ibang impeksyon ay masyadong mataas. Ito ay dahil sa hindi sapat na epektibong gawain ng immune system. Ang mga eksperto ng WHO ay naniniwala na ang pagharap sa napakalaking pag-outbreak ng tuberkulosis sa populasyon ay maaari lamang mapigilan ng mga bagong kaso ng sakit sa mga matatanda. Kinikilala nila ang ilang mga bansa na pinaka-kalaban para sa pagpapaunlad ng mapanganib na impeksiyon sa kanila. Ayon sa istatistika, sa mga estado na ito sa pamamagitan ng pagbibinata higit sa 70% ng mga bata ay nahawaan ng mycobacteria.

Ang tuberkulosis ay isang mapanganib na sakit. Mahigit sa 1.5 milyong tao ang namamatay mula sa impeksiyong ito bawat taon. Ang dami ng namamatay ng bata mula sa tuberculosis ay masyadong mataas. Ang trend na ito ay nagmumungkahi na ang saklaw ng impeksyon na ito ay dapat na maingat na masubaybayan.

Sa huling dekada, mula sa 1 hanggang 10 sa 100,000 sanggol ay nagkasakit ng tuberculosis. Higit pang mga kaso ay matatagpuan sa Asya at Aprika. Sa ating bansa, ang pulmonary tuberculosis ay isang patas na karaniwang patolohiya.

Mula noong panahon ng Sobyet, iba't ibang mga programang medikal ng estado ang isinagawa upang bawasan ang saklaw ng impeksiyong ito. Sa kasalukuyan, ang sitwasyon na may sakit na ito ay hindi maaaring tinatawag na kasiya-siya. Sinasabi ng mga doktor na ang sakit sa mga bata ay medyo mahirap at may di-kanais-nais na pagkahilig upang bumuo ng isang nakakahawang proseso hindi lamang sa baga, kundi pati na rin sa iba pang mga panloob na organo.

Mayroong makasaysayang impormasyon na ang mga unang kaso ng tuberkulosis ay naitala sa sinaunang mundo. Natukoy ng mga siyentipiko ang labi at mga buto ng ilang mga pharaoh na mayroon silang mga palatandaan ng tuberculosis. Ang nakahahawang sakit na ito ay nag-aalala sa mga doktor sa maraming siglo.

Sa panahon ng Middle Ages, madalas itong tinatawag na "consumption." Ang sikat na pangalan na ito ay sapat na nagpapahiwatig ng kakanyahan ng sakit - ang isang tao, masama, ay nagsimulang magpahina (nalalamanan).

Para sa isang mahabang panahon, ang mga doktor ay naniniwala na ang tuberculosis ay nakakaapekto lamang sa mga baga. Gayunpaman, ito ay hindi sa lahat ng kaso.Pinapayagan ang mga modernong instrumento sa laboratoryo na magtatag ng iba pang mga localization ng mapanganib na sakit na ito. Kahit na ang buhok at kuko ay maaaring kasangkot sa pathological na proseso na ito.

Kadalasan, ang mga sugat ng mga panloob na organo ay pinagsama. Ang proseso ng nagpapaalab sa nakakahawang patolohiya ay tiyak. Ito ay nagdudulot ng mga partikular na mga sakit na morphofunctional na hindi matatagpuan sa iba pang mga impeksiyon. Ang ganitong uri ng pamamaga ay nangyayari rin sa panahon ng syphilis at ketong.

Sa pag-unlad ng sakit, nakilala ng mga siyentipiko ang ilang mga yugto. Magkaiba ang mga ito mula sa bawat isa, hindi lamang sa pagpapaunlad ng mga salungat na sintomas, kundi pati na rin sa mga katangian ng mga sakit sa morpolohiya na nangyari sa kurso ng sakit.

Higit pa tungkol sa causative agent ng impeksiyon

Ang mga unang mikroorganismo na sanhi ng sakit na ito ay natukoy sa pagtatapos ng siglo XIX. Ang isang natitirang iskolar ng mga taong iyon, Robert Koch, ginawa ang pagtuklas na ito. Ang siyentipikong pagsulong na ito at nagsilbing paglitaw ng sikat na pangalan ng causative agent ng sakit, na tinatawag ding "wand Koch".

Ilang siglo na ang nakalipas, alam lamang ng mga siyentipiko ang tungkol sa isang uri ng mycobacteria. Sa kasalukuyan, ang nakumpirensiyang scientifically na impormasyon ay lumitaw na umiiral sila sa 74 iba't ibang anyo. Ang mga ito ay malawak na ipinamamahagi hindi lamang sa mga populasyon ng tao, kundi pati na rin sa tubig, lupa, at sa ilang mga hayop.

Ang mga pathogens na nagdudulot ng tuberculosis ay maaaring may iba't ibang mga subtype. Ang pangunahing causative agent ng nakakahawang patolohiya sa mga tao ay Mycobacterium tuberculosis. Ang subtype ng mycobacteria ay kinabibilangan ng ilang iba pang mga uri ng microorganisms, na naiiba sa bawat isa pangunahin sa antas ng kanilang mga nakamamatay na mga katangian at ang kanilang pathogenicity.

Koch wand

Ang virulence ng microorganisms at ang unang estado ng katawan ng bata ay matukoy kung gaano kahirap ang sakit ay nasa isang sanggol o ang lahat ay limitado sa karwahe. Ang mga causative agent ng impeksiyon na ito ay ganap na napanatili sa masamang kondisyon ng kapaligiran. Ang mga ito ay lubos na lumalaban sa karamihan ng mga asido.

Ang mycobacteria sa kanilang anyo ay parang mga pinahabang stick. Sa haba, hindi sila lalagpas sa 10-12 microns. Ang mga dulo ng katawan ng microorganism ay bahagyang bilugan, na gumagawa ng mga ito hitsura ng kegs o sticks.

Sa panlabas na kapaligiran, ang mycobacteria ay nanatiling hindi kumikibo, ngunit hindi ito bumubuo ng spore. Ang espesyal na istraktura ng mga pader ng cell, na nagpoprotekta sa bakterya mula sa masamang impluwensya sa kapaligiran, ay nagpapahintulot sa kanila na mapanatili ang kanilang mahahalagang aktibidad sa loob ng mahabang panahon nang hindi nawawala ang mga katangian ng pathogenic.

Sa labas, ang mga mikrobyo na ito ay napapalibutan ng isang siksik na shell, na binubuo ng ilang mga layer. Ang gayong proteksiyon ng cellular ay tulad ng "nakasuot", na nagpoprotekta sa mga mikroorganismo mula sa mga epekto ng mga disinfectant.

Ang mga pangunahing katangian ng mycobacteria ay nasa tuberculoproteins. Ang mga ito ay mga espesyal na protina na nagdudulot ng isang tiyak na reaksyon ng immunological sa bahagi ng immune system ng bata. Ang sistematikong tugon ng katawan ng isang bata ay tinatawag na pagkaantala ng hypersensitivity. Ito ay isang tiyak na mekanismo para sa pagpapaunlad ng immune inflammation.

Ang pagkakaroon ng ilang mga lipids sa cellular na istraktura ng bakterya ay nagpapahintulot sa kanila na mas mapagparaya sa mga epekto ng iba't ibang panlabas na sangkap ng kemikal at biologically active components, na ibinibigay ng immune system bilang tugon sa paglunok ng mga microbes na ito.

Ang epekto ng alkohol at ilang malakas na alkalis ay walang epekto sa mga mikroorganismo. Ang mga pathogens ay ganap na napanatili sa dust ng bahay. Sa loob nito, maaari silang umiiral sa loob ng maraming buwan.

Mayroong isang malaking bilang ng mga siyentipikong eksperimento na nagpapakita na ang mycobacteria ay ganap na napanatili sa gatas. Maaari nilang mapanatili ang kanilang sigla sa loob ng ilang buwan sa lupa at tubig.

Mahalagang tandaan na ang pagkulo ay may masamang epekto sa mga mikroorganismo. Gayunpaman, upang lubos na patayin ang mga ito, kinakailangan upang pakuluan ang tubig o isa pang likido na naglalaman ng mga pathogens ng tuberculosis sa loob ng 5-10 minuto.

Sa masamang kondisyon ng kapaligiran, ang mga mikrobyo ay pumasok sa isang tiyak na "natutulog" na estado. Sa oras na ito sila ay tinatawag na L - anyo ng mycobacteria. Kapag ipinasok nila ang organismo ng mga bata sa mga kondisyon na kanais-nais para sa kanilang mahahalagang aktibidad, mabilis silang nakabawi at nagsimulang magsikap ng kanilang mga negatibong epekto.

Ang ilang mga panlabas na kadahilanan at mga kemikal ay mayroon pa ring mapanirang epekto sa mga mikrobyo na nagdudulot ng tuberculosis. Ang pagdidisimpekta sa mga produktong may klorin ay nakakatulong upang mabawasan ang konsentrasyon ng mga pathogens sa silid. Ang kuwarts, na isinasagawa sa isang espesyal na mode, ay mayroon ding isang malinaw na nakapipinsala na epekto sa mycobacteria.

Ang mga causative agent ng tuberculosis impeksiyon ay maaaring maiugnay sa mga mikroorganismo na dumami ang sapat na katagalan. Ang morpolohiya na katangian na ito ay nakakaapekto sa kakaiba ng kurso ng sakit, pati na rin ang tagal ng pagtatalaga ng nararapat na paggamot.

Ang siklo ng pagpaparami ng isang mycobacterial cell ay tungkol sa 18-20 oras. Para sa staphylococcal flora, ang panahong ito ay mas mababa - 8-10 minuto. Ang morphological feature ng cellular na istraktura ng microbes at isang bahagyang mabagal na rate ng pagpaparami ay humantong sa ang katunayan na sa mga apektadong mga organo sa loob, ang mga lugar ng inflammatory infiltration ay nagsisimulang mabuo. Ito ay isang resulta ng proseso ng granulomatous.

Sa labas, ang mga lugar na ito ay tulad ng maraming mga bumps, na maaaring may iba't ibang laki. Ang mga formations ay lubos na madaling kapitan sa pagkabulok.

Paano maiimpeksiyon ang isang sanggol?

Ang pinaka-madalas na salarin sa infecting sanggol ay nagiging isang taong may sakit na naghihirap mula sa isang aktibong yugto ng tuberculosis. Sa panahong ito ng sakit, ito ay karaniwang naglalabas ng isang malaking bilang ng mycobacteria sa kapaligiran, kaya ang direktang pakikipag-ugnayan sa naturang taong may impeksiyon ay nagpapataas ng panganib ng posibleng impeksiyon sa tuberculosis.

Ang pinaka-karaniwang paraan ng impeksiyon ay nasa eruplano. Ang isang sanggol ay maaaring maging impeksyon sa panahon ng isang pag-uusap o matalik na komunikasyon.

Ito ay karaniwang karaniwang impeksiyon ng impeksiyon ng tuberkulosis sa pampublikong sasakyan. Ang paggamit ng karaniwang pagkain, mga laruan at mga gamit sa sambahayan ay nag-aambag din sa posibleng impeksiyon ng tuberculosis.

Ang mga matatanda na may aktibong impeksiyon sa tuberculosis at ilalabas ang mycobacteria sa kapaligiran ay maaaring makaapekto sa isang bata sa panahon ng halik o isang mainit na yakap.

May iba pang mga paraan ng paghahatid. Sila ay lumitaw sa mga sitwasyong iyon kapag ang isang taong nahawaan ng tuberculosis ay may mga sugat na sugat ng ilang mga internal na organo. Kaya, sa panahon ng impeksiyon ng mga buto at mga lymph node, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng isang contact sa sambahayan. Sa kasong ito, ang mycobacteria ay nakakakuha sa balat ng isang taong may sakit sa pamamagitan ng bukas na mga fistula.

Sa tuberkulosis ng balat at mga kuko, ang impeksiyon ay maaaring mangyari kapag ang mga simpleng panuntunan ng personal na kalinisan ay nilabag.

Sa ilang mga kaso, ang isang bata ay maaaring maging impeksyon sa impeksyon sa pamamagitan ng pag-inom ng kontaminadong tubig o gatas.

Ang mga baka ay isang posibleng pinagmumulan ng mga nakakahawang sakit. Ang pagkain ng walang palayaw na gatas mula sa mga bukid ay maaaring maging sanhi ng sanggol upang bumuo ng tuberculosis.

Sa mga sanggol, ang karaniwang pagkain ng ruta ng pagkain (pagkain) ay pinaka-karaniwan. Ang ugali ng paghila ng maruming mga kamay sa bibig sa labas o habang naglalaro sa iba sa sandbox ay maaari ring humantong sa posibleng mga impeksiyon.

Ang mga kaso ng congenital tuberculosis ay karaniwan din sa pediatric practice.Ang impeksiyon sa kasong ito ay nangyayari kahit na sa yugto ng pag-unlad ng intrauterine: ang sanggol ay nahawaan ng impeksiyon ng tuberculosis habang nasa sinapupunan.

Ngunit hindi palaging isang ina na may impeksiyon ng tuberculosis ay may isang sanggol na may mga palatandaan ng karamdaman. Kung ang pagbubuntis ay medyo maayos at walang mga pathology, ang panganib ng impeksyon ng hindi pa isinisilang na bata ay makabuluhang nabawasan.

Ang isang pambihirang variant ng mixed infection. Sa kasong ito, ang iba't ibang mekanismo ng impeksiyon ay humantong sa pag-unlad ng sakit. Sa pediatric practice, ito ay higit sa lahat ay isang kumbinasyon ng airborne at contact-domestic pamamaraan ng paghahatid.

Mga klinikal na anyo

Ang Mycobacterium tuberculosis ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga organo sa loob. Ito ang dahilan ng paglitaw ng isang malaking iba't ibang mga pinaka-magkakaibang klinikal na paraan ng sakit. Ang mga tampok ng kurso ng sakit ay nakasalalay sa unang lokalisasyon ng nakahahawang proseso, pati na rin ang estado ng immune system ng bata.

Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga klinikal na variant ng impeksyon sa tuberculosis:

Mga organ ng paghinga

Ang form na ito ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa istraktura ng saklaw ng nakakahawang patolohiya. Kasama ng pagpapaunlad ng mga tiyak na pagbabago sa tissue ng baga, bihirang bronchus at trachea ay kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab. Bilang isang patakaran, ang form na ito ng sakit ay itinatag nang spontaneously - kapag nagdadala ng radiography ng baga at mas madalas sa mga outpatient appointment sa isang doktor.

X-ray na larawan ng tuberculosis sa mga bata

Lymph nodes

Gayundin karaniwang patolohiya sa mga bata, sa mga may sapat na gulang, ang uri ng tuberculosis na ito ay mas karaniwan. Mayroong mataas na peligro ng impeksiyon sa mga sanggol na may impeksyon sa HIV. Kadalasan, ang mga grupo ng mga servikal at axillary lymph node ay kasangkot sa nakakahawang proseso, gayunpaman, ang iba pang mga peripheral lymph node ay maaari ding maapektuhan. Ang pagtatatag ng isang pangwakas na diyagnosis ay hindi posible nang hindi mabutas.

Bato

Ang uri ng sakit na ito ay bihirang sa mga sanggol. Nailalarawan sa pamamagitan ng paglahok sa nakahahawang pamamaga ng tissue sa bato. Ang isang mahabang kurso ng tuberculosis ay humahantong sa paglitaw ng mga palatandaan ng mga functional disorder ng mga bato sa bata. Ang pagkaantala o hindi tamang pinili na paggamot ay nag-aambag sa paglitaw ng maraming komplikasyon sa sanggol, ang isa ay ang pagbuo ng kabiguan ng bato.

x-ray ng mga bato

Buto

Ang isang medyo karaniwang klinikal na opsyon sa pediatric na pagsasanay sa TB. Ang patuloy na tuberculosis ng mga buto at mga joints ay kadalasang humahantong sa pagsisimula ng kapansanan ng isang bata. Ang mga tuberculous pagbabago ay maaaring bumuo sa halos lahat ng anatomical na mga istraktura ng skeletal system. Kadalasan, natuklasan ang sakit sa mga huli na yugto ng pag-unlad.

Intrathoracic lymph nodes

Isang medyo pangkaraniwang uri ng sakit, lalo na sa mga maliliit na bata. Ang patolohiyang proseso ay maaaring isa o bilateral. Ang pinalaki intrathoracic lymph nodes ay nagpapatibay ng isang malakas na presyon sa katabing bronchi, na humahantong sa hitsura ng kaukulang mga sintomas sa bata. Ang unang mga palatandaan ng sakit ay madalas na naitala na sa mga batang may edad na 2-3 taon.

Nervous system

Ang klinikal na bersyon ng sakit na ito, marahil ang isa sa mga pinaka-mahirap. Ito ay nailalarawan sa pag-unlad ng tuberculosis ng isang bata. meningitis o meningoencephalitis. Ang kurso ng mga pathologies ay lubos na malubha, characterized sa pamamagitan ng hitsura ng medyo hindi kasiya-siya sintomas na makabuluhang maputol ang kagalingan ng sanggol. Kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari sa mga sanggol.

Gastrointestinal

Ang isa pang paboritong lokalisasyon para sa mahahalagang aktibidad ng mycobacteria sa katawan ng bata ay ang bituka at mesenterial lymph nodes. Madalas nangyari ang patolohiya na ito sa mga bata. Ang mga sanggol na may AIDS ay mas madaling kapitan sa ganitong uri ng sakit.Sa ilang mga kaso, ang klinikal na variant ng tuberkulosis ay nangyayari sa mga bata na may binibigkas na mga estado ng immunodeficiency, na kung saan ay medyo mahirap.

Eye

Sa pediatric practice, ang mga kaso ng ganitong uri ng tuberculosis ay napakabihirang. Ang pag-unlad ng tuberculous conjunctivitis o keratitis ay kadalasang na-promote sa pamamagitan ng isang minarkahang pagbaba sa kaligtasan sa sakit o maramihang mga sakit ng mga panloob na organo. Ang mga sanggol na may mga pathology ng visual na patakaran ay nasa mataas na panganib na lugar.

Paano nagpapakita ng pagkalasing sa tuberculous mismo?

Tinutukoy ng mga doktor ang ilang mga panahon sa pag-unlad ng pathological na kalagayan na ito. Ang maagang panahon ng pagkalasing sa tuberculosis sa mga bata at mga kabataan ay ipinakita lalo na sa pamamagitan ng binibigkas na mga karamdaman ng nervous activity. Ang masakit na bata ay nagiging mas kinakabahan, mayroon siyang walang sakit na sakit ng ulo, pagkapagod, pagkalito ng pansin. Sinasabi ng mga batang nag-aaral sa paaralan na hindi sila makakonsentrahin sa kurikulum ng paaralan at hindi matutunan ang materyal nang maayos.

Sa maingat na pagsusuri ng bata, maaari mong mapansin ang ilang pagbabago sa hitsura. Ang mas bata ay nagiging mas maputla, walang pakundangan.

Bilang isang panuntunan, ang bata ay lumilitaw sa patuloy na subfebrile. Ang temperatura ng katawan sa parehong oras ay umaangat sa 37-37.5 degrees. Ang isang mahabang kondisyon ng subfebrile ay lumalabag sa pangkalahatang kagalingan ng bata. Ang ganang kumain ng sanggol ay nabawasan nang husto, maaaring may mga problema sa tagal ng pagtulog.

Sa ilang mga kaso, lalo na sa mga skinny na sanggol, maaari mong madaling palpate ang atay at pali. Ang isang may sakit na bata ay maaaring makaranas ng mga irregularidad ng dumi na kadalasang ipinakikita ng patuloy na paninigas ng dumi.

Bilang isang patakaran, sa pagtatapos ng unang buwan pagkatapos ng paunang impeksiyon, lumilitaw ang isang tukoy na paghahayag ng tuberculosis - buksan ang tuberculin test. Ang reaksyong ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang positibong pagsusuri sa tuberculin at tumutulong upang makilala ang sakit sa medyo maagang yugto.

Ang isa pang katangian na pagpapakita ng sakit sa maagang panahon ay ang hitsura ng mga tiyak na sugat sa balat. Ang pathological na kondisyon na ito ay tinatawag na erythema nodosum. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng maliwanag na pulang mga spot, na kung saan ay naisalokal higit sa lahat sa mga binti.

Ang isang mataas na lagnat ay kadalasang sinundan ng mga rashes sa balat. Kadalasan ang salungat na sintomas na ito ay nangyayari sa mga batang may edad na 5-6 na taon.

Ang ikalawang panahon ng pagpapaunlad ng pagkalasing sa tuberculosis ay ang paglipat nito sa talamak na anyo. Ang panahong ito ay labis na di-kanais-nais, dahil sinamahan ito ng paglitaw ng tuluy-tuloy na sakit na morphofunctional na humahantong sa pagpapaunlad ng mga tukoy na sintomas ng sakit.

Ang pangmatagalang kasalukuyang sakit ay humantong sa ang katunayan na ang sanggol ay makabuluhan sa likod ng kanyang mga kapantay sa mga tuntunin ng pag-unlad ng pisikal at mental. Ang isang may sakit na bata ay mukhang sa halip ay maputla, nangangalumata.

Ang mga pathological pagbabago sa lymph nodes ay humantong sa mga persistent functional disorder. Ang palpation ng peripheral lymph nodes ay maaaring matukoy ang pagpapatatag ng kanilang istraktura, pati na rin ang pagbabago sa laki.

Sa ilang mga kaso, ang mga lymph nodules ay naging katulad sa density sa mga maliliit na bato. Ang talamak na tuberculous na pagkalasing ay sinamahan, bilang isang patakaran, sa pamamagitan ng pagkatalo ng 6-9 mga katabing grupo ng mga lymph node. Ang pathological na kondisyon ay tinatawag na micropolyadia.

Itaguyod ang pagsusuri ng kondisyong ito, batay sa pagtitiyaga ng positibong mga pagsusuring tuberculin. Sa kasong ito, dahil ang unang pagliko ay dapat tumagal ng isang taon.

Sa ilang mga kaso, may isang minarkahan lumalagong dinamika. Ang mga pagsusulit na Tuberculin bawat taon sa isang nahawaang bata ay nagdaragdag lamang. Ang ganitong mga dynamics ay kinakailangang maituturing ng isang espesyalista sa batang Pediatric TB.

Sa talamak na variant ng tuberculous na pagkalasing, maraming morpolohiya na abnormalidad sa mga internal na organo ang naipahayag na.Kadalasan nangyari ito sa utak ng buto, mga paligid ng lymph node, pati na rin ang atay, pali at gastrointestinal na lagay.

Ang talamak na panahon ay naiiba mula sa maagang antas ng kalubhaan ng lahat ng mga sintomas. Sa mga huli na yugto, lumalabas ang mga ito nang mas malinaw at masidhi na abalahin ang kagalingan ng sanggol.

Ang pinababang gana sa panahon ng matagal na pagkalasing sa tuberculous ay humahantong sa katotohanang ang sanggol ay mawawala ang mga pounds. Nag-aambag ito sa isang binibigkas na pagkahuli sa pisikal na pag-unlad. Ang masa ng kalamnan ng bata ay nababawasan nang husto. Ang ganitong mga sanggol ay tumingin asthenic, mabilis na mawalan ng timbang.

Ang balat ng sanggol ay nawawala ang kahalumigmigan, nagiging mas tuyo sa pagpindot. Ang balat ng turgor ay lubhang nabawasan.

Ang kapal ng subcutaneous tissue ay bumababa din sa kapansin-pansin dahil sa isang malinaw na pagbaba sa gana.

Ang kagalingan ng bata ay kapansin-pansing nalulumbay sa patuloy na pagbabago sa temperatura ng katawan. Karaniwan ang mga halaga nito sa panahong ito ay nag-iiba mula 37 hanggang 37.5 degrees. Sa ilang mga kaso, maaaring may lagnat, panginginig.

Ang kalagayan at pag-uugali ng bata sa panahong ito ay nagbago nang husto. Ang pangmatagalang kasalukuyang sakit ay humantong sa ang katunayan na ang uri ng kaisipan ng pagbabago ng personalidad ng bata.

Ang maingay na mga aktibong laro sa mga kaibigan ay hindi nagdudulot ng kasiyahan at kagalakan sa bata. Sinusubukan ng bata na gumugol ng mas maraming oras sa kanyang sarili. Kahit ang pamilyar na mga gawain ay maaaring humantong sa labis na mabilis na pagkapagod.

Ang isang may sakit na bata ay hindi maaaring magsanay ng mga palakasan at nakakapagod pagkatapos ng isang maikling lakad.

Ang matagal na panahon ng pagkalasing sa tuberculous ay lubos na mapanganib, dahil ito ay sinamahan ng pag-unlad ng maraming mga paulit-ulit na karamdaman. Upang maiwasan ito ay dapat na napapanahon diagnosis ng sakit. Sa oras lamang na inireseta at isinasagawa paggamot ay makakatulong sa pagbabalik ng sakit.

Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong sanggol ay may mga palatandaan ng tuberculosis, dapat mong agad na kumunsulta sa espesyalista sa batang Pediatric TB.

Upang matukoy ang impeksiyon na may tuberculosis, na hindi sinamahan ng simula ng mga sintomas, o ang tago ng anyo ng sakit ay posible sa tulong ng espesyal na laboratoryo at instrumental na diagnostic na pamamaraan.

Mga sintomas

Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, walang mga tiyak na sintomas ng sakit. Para sa impeksiyon sa tuberkulosis, oras na ito ay karaniwang ½ hanggang 4 na buwan.

Sa siyentipikong panitikan mayroong impormasyon na sa ilang mga kaso ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay kahit na ilang taon. Ang tagal ng oras na ito ay tinutukoy ng mga indibidwal na mga tampok ng morphological ng pathogen, pati na rin ang mga unang parameter ng kaligtasan sa sakit ng isang nahawaang bata.

May iba't ibang mask ang Tuberculosis. Ang iba't ibang mga sintomas ay maaaring maging napakalaking kaya na ito ay maaaring makabuo nang malaki sa clinical diagnosis ng sakit.

Ang ilang mga anyo ng sakit ay halos asymptomatic. Mahalagang tandaan na ang mga impeksiyong tuberculosis na nangyayari nang wala ang hitsura ng mga adverse clinical na palatandaan ay nangyayari sa mga bata na kadalasan.

Upang makatulong na maitaguyod ang tamang pagsusuri sa kasong ito ay maaari lamang ang mga alternatibong pamamaraan ng diagnostic.

Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng impeksyong tuberculosis:

  • Patuloy na pagtaas ng temperatura. Ang tampok na ito ay nagpapatuloy sa halos lahat ng mga yugto ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ang temperatura ng katawan ay hindi tataas sa taas ng 37.5 degrees. Ang febrile ay natagpuan lamang sa malubhang sakit. Ang pagpapataas ng temperatura ay nakakapagod sa sanggol at makabuluhang nagpapalala sa kanyang kalusugan.
  • Mahusay na kahinaan at pagkapagod. Ang bata ay nagiging lubos na emosyonal, mabilis na inis sa mga kalakasan. Ang ilang mga sanggol ay nawalan ng pagbagsak ng galit. Kadalasan, ang may sakit na mga bata ay may iba't ibang mga estado ng depresyon.
  • Pagkawala ng gana Sinamahan ng sintomas na ito ang lahat ng mga panahon ng sakit.Ang pagkawala ng gana ay humahantong sa isang malakas na pagbaba ng timbang, at sa huli ay humahantong sa isang lag sa pisikal na pag-unlad. Sa malalang sakit, maaaring mawalan ng hanggang 40% ng kanilang timbang ang mga may sakit na sanggol.
  • Nadagdagang pagpapawis. Ang sintomas na ito ay kadalasang nangyayari sa gabi. Sa pagsasanay sa TB, ang klinikal na sintomas na ito ay madalas na tinutukoy bilang "sintomas ng kwelyo", yamang ang labis na pagpapawis ay nangyayari sa leeg. Sa ilang mga kaso, ang hyperhidrosis ay labis.
  • Malubhang dry skin at pathological malutong na pako. Ang isang madalas na paghahayag ng impeksiyon sa tuberculosis ay ang hitsura ng mga lugar na may mas mataas na desquamation sa balat. Sa pagbibinata, ang sintomas na ito ay kadalasang kahawig ng seborrheic dermatitis.
  • Namamaga at namamaga ang mga node ng lymph. Halos lahat ng mga grupo ng paligid lymph nodes ay kasangkot sa nakakahawang proseso. Ang mga ito ay nagiging siksik sa touch at naa-access sa palpation. Ang mga apektadong lymph nodes ay tumaas nang maraming beses. Sa matinding mga kaso, ang mga lymph nodes ay maaaring makita kapag tiningnan mula sa gilid.
  • Malubhang paleness ng balat. Ang balat ng mga sanggol ay nagiging thinned na may mahusay na tiningnan na vessels ng dugo. Sa ilalim ng mga mata lumitaw "bruises" at madilim na mga bilog. Sa ilang mga kaso, ang acrocyanosis ay nangyayari rin sa paligid ng nasolabial triangle. Ang isang mahabang kurso ng tuberculosis ay humantong sa ang katunayan na ang mga daliri ng bata ay tumatagal ng anyo ng drum sticks, at ang mga kuko ay may hitsura ng "watch glass".
  • Mga palpitations ng puso. Ang tachycardia ay nangyayari hindi lamang sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, kundi pati na rin sa kumpletong pahinga. Ang ilang mga sanggol ay may aching at tingling sensations sa dibdib.
  • Sorpresa sa mga kasukasuan. Ang sintomas na ito ay lubos na di-tiyak. Kadalasan, ito ay nangyayari sa tuberculosis ng musculoskeletal system. Ang sakit sa mga joints ay maaaring lumitaw kahit na sa pamamahinga, nang hindi gumagawa ng mga aktibong paggalaw. Ang mga maliliit na bata ay nakakaranas ng mas masakit na sakit sa panahon ng pagkuha o pag-crawl.
  • Ang mga katangian ng balat ng rashes, na tinatawag ding erythema nodosum. Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng maliwanag na red spots na maaaring itch at magdala ng malinaw na kakulangan sa ginhawa sa bata. Habang ang pamumuo ng erythema nodosum, binabago ng mga speck ang kanilang kulay at naging asul. Ang mga sintomas ay karaniwang nagpapatuloy sa mga sanggol sa loob ng 3-4 na linggo.

Paano ito lumilitaw sa mga bagong silang na sanggol?

Maaaring maganap ang Tuberculosis sa anumang edad. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay minsan natagpuan kahit sa mga bagong panganak na sanggol. Ang simula ng mga sintomas sa kasong ito ay lubos na di-tiyak. Depende ito sa unang lokalisasyon ng tuberculous focus. Sa pagkakaroon ng impeksiyon sa mga organ ng paghinga ng isang bata, lumilitaw ang mga klinikal na palatandaan na may kaugnayan sa kapansanan sa paggagamot ng respiratoryo. Ang tuberculosis ng mga panloob na organo ay sinamahan ng anyo ng iba't ibang mga sintomas, na maaaring magpakita ng kanilang sarili bilang ang hitsura ng kakulangan sa ginhawa o sakit sa tiyan, may kapansanan sa dumi o nabawasan ang gana sa pagkain.

Diagnostics

Tanging phthisiatricians magtatag ng pangwakas na diagnosis ng tuberculosis. Sa una, para dito, ang mga doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri sa klinika ng sanggol, na sa ilang mga pagkakataon ay nagbibigay-daan upang magtatag ng mga palatandaan ng sakit. Kumpirmahin ang mga resulta ng diagnosis ng mga laboratoryo at instrumental na pag-aaral. Ang pagsusuri na ito ay isinasagawa sa isang phthisiological clinic. Ang mga pagsubok sa laboratoryo ay magsasagawa ng mga test tuberculin. Ang diagnosis ng Tuberculin ay nakakatulong upang matukoy ang nadagdagan na sensitivity ng naantalang uri sa mga tukoy na mycobacterial tuberculosis na mga protina. Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura nito, ang tuberculin ay isang espesyal na sangkap na isang pinadalisay na tuberculous na lason. Ang pagpapakilala nito sa katawan ng bata ay hindi maaaring maging sanhi ng sanggol na maging impeksyon ng TB.

Sa maraming mga bansa sa mundo, ang isang pinahusay na reaksyon sa pamamahala ng purified tuberculin ay ginaganap sa mga sanggol mula 4 hanggang 14 taong gulang. Nakakatulong ito na magtatag ng iba't ibang mga klinikal na opsyon para sa sakit, kabilang ang mga tago na mga form.

Para sa pagdala Pagsubok ng Mantoux ginagamit ang tuberculin sa isang espesyal na pagbabanto. Ito ay ibinibigay intracutaneously sa isang dosis ng 0.1 ML o 2 TE. Ipakilala ang antigenic substance sa rehiyon ng kalagitnaan ng ikatlong ng bisig.

Ginagamit ng mga doktor ang ilang pamantayan upang suriin ang mga resulta:

  • Negatibo ang reaksyon ay ang kawalan ng isang pulang maliwanag na lugar sa lugar ng pagpapasok ng karayom.
  • Dahilan sample - ito ay ang hitsura ng isang speck ng hyperemia, hanggang sa ½ cm ang laki.
  • Na may positibong reaksyon Ang paperma ng balat ay lumalampas sa laki na 5 mm.
  • Kapag ang reaksyon ng hyperergic Ang laki ng pulang lugar sa lugar ng pag-iinit ay lumalampas sa 17 mm o isang bubble (vesicle) ay nabuo, napuno mula sa loob na may mga serous fluid.

Ang lahat ng mga positibo at hyperergic reaksyon ay nangangailangan ng sapilitang pag-uugali ng mga karagdagang diagnostic na pamamaraan upang maalis ang mga palatandaan ng tuberculosis sa isang bata. Ang mga pag-aaral ay kinakailangan upang matukoy ang pamantayan o patolohiya.

Sa mahihirap na klinikal na kaso, ito ay kinakailangan Mga diagnostic ng PCR. Ang pamamaraang ito ay may mataas na sensitivity at pagtitiyak, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang presensya ng mycobacteria sa katawan ng bata nang tumpak.

Ang pinaka-modernong paraan ng pagsusuri, na ginagamit upang magpatingin sa tuberculosis, ay tinatawag na pag-aaral sa lugar. Ang imunolohikal na pagsubok na ito ay natupad sa Russia mula noong 2012.

Ang materyal para sa pag-aaral ay kulang sa dugo. Ang tagal ng paghawak nito ay karaniwang tumatagal ng 3-4 na araw. Ang nilalaman ng nilalaman ng pagsusulit na ito ay mula 95 hanggang 98%, at ang sensitivity ay nag-iiba mula 85 hanggang 98%.

Modern at tumpak na alternatibo sa karaniwang diagnostic test para sa tuberculosis - pagsasagawa ng Diaskintest. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang parehong mga aktibo at tago na mga uri ng sakit. Ang kakanyahan ng pag-aaral - ang pagpapakilala sa balat ng protina allergens upang matukoy ang mga tiyak na immune tugon. Ang isang positibong resulta ng pagsusulit na ito ay nagpapahiwatig na ang mga bata ng katawan ay pamilyar sa mga nakakahawang ahente na ipinakilala dito.

Ang mga magulang ay madalas na nagkakamali, isinasaalang-alang ang Diaskintest na bakuna. Ito ay hindi sa lahat ng kaso. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa lamang para sa mga layunin ng diagnostic at kinakailangan upang maitatag ang tamang diagnosis. Suriin ang resulta para sa 2-3 araw mula sa petsa ng pagpasok ng allergen.

Ang isang bata na hindi nagkaroon ng nakaraang sakit na tuberculosis ay walang anumang mga pulang spots o pamamaga sa site na iniksiyon.

Paggamot

Para sa paggamot ng sakit, ang iba't ibang mga kumbinasyon ng mga gamot na anti-TB ay ginagamit. Ang mga pondo na ito ay inireseta para sa permanenteng pagpasok: ang mga pass at short-term na pagkansela ng mga gamot na ito ay hindi pinapayagan. Ang tagal ng paggamot ay karaniwang mula sa 6 na buwan hanggang ilang taon.

Ang therapy ng tuberkulosis ay ginagawa sa mga kondisyon ng mga espesyal na ospital ng TB. Ang multicomponent na paggamot ay inireseta para sa paggamot ng impeksiyon ng tuberculosis. Kabilang dito ang pagtatalaga ng maraming droga nang sabay-sabay.

Ang unang paggamot sa paggamot, na ginamit upang maalis ang mga salungat na manifestations ng sakit sa ating bansa, ay tatlong bahagi. Kabilang dito ang pagkuha ng tatlong mga first-line na gamot: streptomycin, isoniazid, at para-aminosalicylic acid. Para sa isang mahabang panahon, ang gayong paggamot ay matagumpay na ginamit sa phthisiology at nagdala ng positibong resulta.

Dahil sa ang katunayan na ang mga microbes ay mutate sa halip mabilis at baguhin ang kanilang mga ari-arian, ang tatlong-bahagi na paggamot para sa tuberculosis ay pinalitan ng isang apat na bahagi ng isa. Sa kasalukuyan, ito ay ginagamit upang gamutin ang mga sanggol na nahawaan ng sensitibong mga strain.Ang paggamot na ito sa paggamot ay kinabibilangan ng paggamit ng streptomycin o kanamycin, rafabutin o rifampicin, isoniazid o phthivazide, pati na rin ang pyrazinamide o ethionamide.

Sa ilang mga kaso, ang apat na bahagi na paggamot ng rehimen ay hindi nagdadala ng ninanais na resulta. Sa ganoong sitwasyon, idagdag ng mga espesyalista sa TB ang mga derivatives ng fluoroquinolone sa paggamot. Ang pamamaraan ng therapy ay ginagamit sa mga pinaka-mahirap na mga kaso ng tuberculosis, kapag mayroong isang malinaw na pagtutol ng microbes sa mga epekto ng iba't ibang mga gamot.

Ang paggamit ng limang bahagi na paggamot maaaring maging sanhi ng bata ang hitsura ng maraming mga side effect, dahil kasama dito ang maraming malakas na antibiotics huling henerasyon.

Ang mga hormonal na ahente para sa paggamot ng tuberculosis ay bihirang ginagamit. Ang mga gamot na ito ay may isang malakas na immunosuppressive effect, na makabuluhang nagpapalala sa karagdagang pagbabala ng sakit.

Karaniwan, ang prednisone ay inireseta lamang upang maalis ang mga mapanganib na komplikasyon ng pagkalasing sa tuberculosis, na sinamahan ng pag-unlad ng meningitis o meningoencephalitis. Bilang isang patakaran, ang mga hormones ay inireseta lamang para sa paggamit ng exchange para sa 5-7 araw.

Sa loob ng maraming siglo, pinag-uusapan ng mga doktor ang kahalagahan at pagiging epektibo ng sanatorium-resort treatment batang pasyente na nagdurusa mula sa tuberculosis.

Ang kumbinasyon ng iba't ibang mga paraan ng physiotherapeutic, isang balanseng caloric na paggamit at sariwang hangin tulong upang makabuluhang ibalik ang katawan ng mga bata, na kung saan ay weakened sa panahon ng sakit.

Ito ay kanais-nais na ang bata ay dumaranas ng paggamot sa bawat taon: ito ay isang mahusay na pag-iwas sa paglala ng sakit. Sa kawalan ng pagiging epektibo ng paggamot sa gamot, ang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng kirurhiko paggamot.

Ang mga pahiwatig para sa pagtitistis ay nagtatakda sa dumadating na manggagamot. Kadalasan, ang pagtitistis ay ginagawa kapag ang sanggol ay may pathological na bukol sa mga baga na nangyari sa pulmonary tuberculosis at tinatawag na caverns. Pagkatapos ng operasyon, ang bata ay inireseta ng isang pampaginhawa paggamot.

Ang klinikal na pagsusuri ng mga sanggol na may tuberculosis ay isinagawa na isinasaalang-alang ang kanilang pamamahagi sa mga grupo ng pagpaparehistro ng dispensaryo. Sa kasalukuyan, mayroong 7 mga grupo. Ang mga bata at mga tinedyer ay sinusubaybayan ng isang espesyalista sa pediatric TB hanggang 18 taong gulang sila. Para sa bawat dispensary group, mayroong ilang mga multiplicity at timing ng mga pagsusulit para sa pagtatago ng mycobacteria at prophylactic treatment.

Panoorin ang susunod na video show na "Live Healthy" kasama si Elena Malysheva sa tuberculosis.

Ang impormasyon na ibinigay para sa mga layuning sanggunian. Huwag mag-alaga sa sarili. Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Pagbubuntis

Pag-unlad

Kalusugan