Ang organikong pinsala sa utak (encephalopathy) sa mga bata

Ang mga selulang utak ay marupok at mahina. Ang iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa kanilang kalagayan at kalakasan. Ang mga neuron ng mga bata ay lalong mahina. Sasabihin namin sa artikulong ito kung ano ang ibig sabihin ng diagnosis ng "encephalopathy" at kung ano ang dapat gawin sa mga magulang kung ang bata ay may ganitong patolohiya.

Ang encephalopathy ay tinatawag na organic na pinsala sa utak. Nangangahulugan ito na sa ilalim ng pagkilos ng salungat na mga kadahilanan ng pag-trigger, ang mga neuron (mga selula ng nervous system) ay nagsimulang mamatay. Una, ang mga metabolic na proseso sa neurons ay nabalisa, kung gayon, kung ang negatibong kadahilanan ay hindi naalis, ang mga selula ay magsisimulang mamatay, at samakatuwid ang mga utak ay gumaganap sa partikular at ang sentral na sistema ng nervous sa buong pagsisimula ay nabalisa.

Ang encephalopathy ay dalawang uri - congenital at nakuha. Ang mga tampok ng diagnosis sa pagkabata ay kadalasang nakikita sa mga bata ang mga katutubo na patolohiya, at ang nakuha na mga uri ng sakit sa utak ay karaniwang katangian ng mga matatanda at matatanda. Dagdag pa, ang pagsusuri ay maaaring tunog na sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata. Kadalasan, ang mga unang palatandaan ay naging kapansin-pansing sa loob ng isang linggo pagkatapos ng kapanganakan, kung ang sanggol ay buong-matagalan, at sa loob ng 4 na linggo kung ang sanggol ay ipinanganak bago ang panahon ng pagpapalaglag.

Ang pinaka-madalas na dahilan ng perinatal encephalopathy ay ang mga negatibong salik na nakakaimpluwensya sa sanggol habang ito ay nasa tiyan pa rin. Ang pinaka-mapanganib ay prolonged intrauterine hypoxia, pati na rin ang ina na nakakahawang sakit at intrauterine impeksiyon ng sanggol. Ang pinsala sa mga selula ng utak ay maaari ring mangyari bilang resulta ng mabilis o matagal na paggawa kung saan ang bata ay nakaranas ng talamak na hypoxia, pati na rin ang pinsala sa kapanganakan sa ulo at leeg.

Kadalasan, ang encephalopathy ay malapit sa iba pang mga malformations, tulad ng mga depekto sa puso at vascular. Kadalasang apektado ang mga sanggol na wala pa sa panahon. Maaaring bumuo ng encephalopathy sa maagang edad dahil sa trauma, halimbawa, bilang isang komplikasyon ng traumatiko pinsala sa utak, dahil sa toxin na pagkalason, bilang isang seryosong komplikasyon ng isang nakakahawang sakit na mayroon ang bata. Ang pinsala sa organikong utak ay maaaring mangyari sa mga katutubo na diyabetis, na may kakulangan ng adrenal, sa pagkakaroon ng mga bukol sa utak.

Ang malformations ng bato at atay ng isang sanggol ay maaaring maging isang magkakatulad na sanhi ng encephalopathy.

Ang pagkatalo sa mga bagong panganak ay maaaring anoxic, na binuo pagkatapos ng mahabang panahon ng resuscitation (pinaka-karaniwan sa mga preterm na sanggol), ang natitirang-organiko, kung saan ang ilang mga katutubo na kadahilanan ay pinagsama sa mga natira, halimbawa, pagkatapos ng isang mahirap na kapanganakan, focal at hindi tinukoy. Ang natitirang encephalopathy ay nangyayari sa mga sanggol na mas madalas kaysa sa mas matatandang mga bata. Karaniwan din ang hindi natukoy na anyo ng sakit, kapag ang tunay na sanhi ng pagkamatay ng mga central neuron ay hindi maitatag.

Ang mga tiyak na mga palatandaan at manifestations ng isang organic lesyon ay maaaring naiiba, ang lahat ay depende sa kung gaano kalaki ang mga sugat, kung ano ang mga sentro at bahagi ng utak ay kasangkot sa pathological na proseso. Kadalasan, ang mga unang palatandaan ng perinatal encephalopathy ay:

• walang sigaw pagkatapos ng kapanganakan para sa isang panahon na itinakda ng mga obstetrician;
• mahinang sigaw pagkatapos ng kapanganakan;
• Apgar score mas mababa kaysa sa 7/7;
• tamad na sanggol na pinabalik o kakulangan nito;
• abala sa pagtulog (madalas na nakakagising, walang tulog na tulog, matulog na masyadong mahaba);
• kinakabahan at masayang-maingay na pag-iyak o tahimik na walang pagbabago na madalas na umiiyak;
• puso ritmo disorder;
• laylay ng ulo at arching sa likod;
• pulsating at visually "swollen" spring;
• strabismus;
• sagana at kadalasang regurgitation "fountain";
• labis na pagsugpo ng bata, tamad na emosyonal na mga reaksiyon, pati na rin ang sobrang kagalingan at aktibidad;
• convulsions.

Ang isang mas matandang bata sa kaso ng lumalaban na encephalopathy ay maaaring magsimulang magreklamo ng mga sistematikong pananakit ng ulo, mga problema sa memorya, pagkahilo, mga pagkalungkot ng kawalan ng malay-tao, mahihirap na koordinasyon ng paggalaw at balanse.

Ang isang pedyatrisyan at isang neurologist ay maaaring maghinala ng isang matinding sakit sa utak sa isang bata. Ang pagkumpirma ng kanilang mga takot o pag-aalis ay maaaring makabagong pamamaraan ng diagnosis, tulad ng neurosonography, MRI, Echo EG, CT, EEG. Kapag gumaganap ng ultrasound ng utak sa bata, isang karagdagang pag-aaral ng Doppler sa mga tampok ng supply ng dugo sa utak ay kinakailangang isinasagawa. Ang impormasyong ito ay nagpapahintulot sa iyo na itakda ang mga sugat.

Bukod dito, ang bata ay inireseta pangkalahatang dugo at ihi pagsusulit, mga pagsubok ng hormon, at mga antas ng asukal. Kung kinakailangan, isagawa ang ultrasound ng iba pang mga internal organs (sa kaso ng mga pinaghihinalaang depekto), at inirerekumenda rin ang konsultasyon ng mga kaugnay na espesyalista. Minsan ay kailangan ng pagbutas ng cerebrospinal fluid.

Sinasabi na ang mga cell nerve ay hindi nagbabago. Sa pangkalahatan, ito ay sa gayon, ngunit sa pagkabata ang mga kakayahan ng katawan ng nabawi ay mas malaki pa kaysa sa dati, at samakatuwid ang tamang pag-aalaga at pagsunod sa mga rekomendasyon na inireseta ng doktor ay nakakatulong upang mapaglabanan ang "pagkalugi" - ang mga malulusog na selula ay kumukuha ng mga function ng mga patay na neuron.

Ang paggamot ay naglalayong alisin ang sanhi ng organic na pinsala. Kung ito ay isang impeksyon, pagkatapos ay ang paggamot ng impeksiyon ay magsisimula, kung ang dahilan ay ang pagkalason sa mga toxin, ang detoxification therapy ay isinasagawa. Kung ang encephalopathy ay sanhi ng hypoxia, bitamina therapy, oxygen mask, mga gamot upang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral, pati na rin ang mga vascular agent ay inirerekomenda para sa paggamot. Kasabay nito, ang mga massage, therapeutic exercise, mga pamamaraan ng tubig ay inirerekomenda, at ang physiotherapy ay inirerekomenda para sa mga bata na lumitaw mula sa pagkabata.

Kung saan ang paggagamot ay magaganap - sa bahay o sa isang ospital, depende sa kung gaano kalubha ang sugat. Sa matinding kaso, ang sanggol ay inilagay sa intensive care, ginagawa ang artipisyal na paghinga, ang hemodialysis ay ginaganap. Ang paggamot ng encephalopathy ay palaging mahaba, kaya ang mga magulang ay dapat maging mapagpasensya.

Bilang karagdagan sa mga droga na dinisenyo upang magpakilos ng mga kakayahang magbayad, ang mga pondo ay itinalaga upang mapawi ang mga indibidwal na sintomas. Kapag ang convulsions ay isinasagawa ng anticonvulsant therapy, may pagsusuka na iniresetang antiemetic na paggamot.

Sa pinakamahirap na mga kaso, ang bata ay agad na itinuturing, ngunit ang mga neurosurgeon ay kailangang gumamit ng mga serbisyo, sa kabutihang-palad, medyo bihira.

Tulad ng nabanggit na, ang karamihan sa mga kaso ng perinatal encephalopathy ay tumugon nang mahusay sa paggamot, sa kondisyon na ang diagnosis ay ginawa sa isang napapanahong paraan at ang paggamot ay tama. Ang posibilidad ng mga kahihinatnan sa hinaharap ay minimal.

Sa kaso ng ikalawang at ikatlong antas ng encephalopathy, ang mga kahihinatnan ng pagkamatay ng mga sentral na neuron para sa hinaharap na kalusugan ay maaaring lubos na mahihirap. Kabilang sa mga ito ang paglitaw at pagpapaunlad ng hydrocephalic syndrome, sistematikong migraines, bouts ng pagkahilo, nahimatay, paralisis at paresis, asthenia, iba't ibang neuroses at hysteria, epilepsy, may kapansanan sa pagdinig at pangitain, mga kahirapan sa pagbagay sa lipunan, deviant behavior.

Ang matinding anyo ng encephalopathy ay kadalasang humantong sa pagkamatay ng isang bata, ang pagpapaunlad ng tserebral palsy, isang malawak na hanay ng mga sakit sa isip, pag-iisip, pagkasintu-sinto.

Ang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pinsala sa organikong utak sa isang bata ay dapat makuha sa panahon ng pagbubuntis. Mahalagang magparehistro sa antenatal clinic, sa oras na ipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusuri. Sa kaso ng isang nakakahawang sakit sa panahon ng childbearing, mahalaga na agad na makatanggap ng kwalipikadong medikal na tulong.

Kapag nagdadala ng isang sanggol, dapat maiwasan ng isang babae ang mga sitwasyon na mapanganib para sa bata mula sa punto ng view ng hypoxia - huwag manigarilyo at huwag uminom ng alak at droga, upang maiwasan ang malakas na stress, gawin ang lahat ng iniresetang ultrasound at CTG, maglakad nang higit pa sa bukas na hangin, kumuha ng bitamina kumain ng buo. Matapos ang kapanganakan ng bata, mahalaga na maiwasan ang pagkilos ng mga nakakalason na sangkap sa sanggol, pati na rin upang maiwasan ang mga impeksyon sa trangkaso at ARVI.

Para sa impormasyon kung paano gamutin ang encephalopathy sa mga bata, tingnan ang susunod na video.