Bakit ang mga pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis at kung paano maintindihan ang mga ito?

Ang pinakakaraniwang pagtatasa sa panahon ng pagbubuntis ay urinalysis. Siya ay hinirang sa lahat, nang walang pagbubukod, at bago ang bawat binalak na pagdalaw sa obstetrician-gynecologist. Kung bakit madalas na ginagawa ang pag-aaral na ito at kung ano ang masasabi nito sa mga eksperto, sasabihin namin sa artikulong ito.

Ang pagsusuri ng ihi ay isang malawak na konsepto. Ang paraan ng diagnostic na ito ay kilala sa loob ng mahabang panahon at popular sa medisina. Ang pagsusuri sa nilalaman ng ihi ay nagpapahintulot sa doktor na gumawa ng isang tumpak na larawan ng kalusugan ng pasyente at ang mga proseso na nagaganap sa kanyang katawan.

Ang lumalagong matris ay maaaring pumipid sa mga panloob na organo, at lalo na ang mga bato, pantog, at ang mga urer ay apektado. Ang matagal na presyon ay maaaring humantong sa pag-unlad ng matinding pinsala sa mga organo ng sistema ng ihi. Ayon sa komposisyon ng ihi, maaaring masabi ng doktor kung ang mga bato, atay, pancreas ng ina sa hinaharap ay gumagana nang maayos, kung mayroon siyang preeclampsia, diabetes mellitus, o isang nagpapasiklab na proseso.

Iba-iba ang pagsusuri ng ihi. Lahat, nang walang pagbubukod, ang umaasam na mga ina ay hinirang pangkalahatang (clinical) urinalysis. Minsan may pangangailangan para sa pagtatasa ayon sa Nechiporenko o Zimnitsky, kung minsan may pangangailangan na magtatag lamang ng ilang mga parameter - ang pagkakaroon ng asukal sa ihi, ang halaga ng uric acid. Sa mga pinakamaagang petsa ng ginagawa ng isang babae hCG assay. Maaaring dalhin ito sa laboratoryo at sa bahay, para sa layuning ito ay may mga pagsusuri sa parmasya para sa pagbubuntis. Hindi bababa sa isang beses sa panahon ng pagdadala ng sanggol, ang isang babae ay binibigyan ng isang referral sa ihi bakposev.

Ang pagsusuri na ito ay nagbibigay ng isang pangkalahatang ideya ng nabagong komposisyon ng ihi. Ang katulong ng laboratoryo ay nagtatakda ng halaga ng likido, kulay nito, transparency, amoy. Ang pisiko-kemikal na pananaliksik ay nagpapahintulot sa amin na maunawaan kung ano ang kakapalan ng ihi at kaasiman nito. Pinapayagan tayo ng mga biochemical na paraan upang malaman kung anu-anong mga sangkap ang nasa likido. Ang listahan ng "hinanap" ay kinabibilangan ng mga protina at enzymes. Sa ilalim ng mikroskopyo, kinakalkula ng isang espesyalista ang mga nilalaman ng sediment - epithelial cells, pulang selula ng dugo, kung mayroon man, leukocytes, asing-gamot, urates at oxolates, at phosphates, kung ang ihi ay alkalina. Para sa pagsusumite ng pananaliksik umaga bahagi ng ihi.

Ang pag-aaral ay pinangalanang pagkatapos ng siyentipiko na unang nagpanukala ng naturang paraan ng diagnostic. Ito ay nangyari sa kalagitnaan ng ikadalawampu siglo. Simula noon, isang simple at nakapagtuturo na paraan ay natagpuan ang malawak na aplikasyon.Ang pagtatasa ay nagbibigay-daan upang maitatag ang antas ng leukocytes, erythrocytes at cylinders sa likidong likido sa kaso ng pinaghihinalaang pamamaga sa sistema ng ihi.

Ang pamamaraang ito ng mga diagnostic sa laboratoryo ay nagbibigay-daan sa mga espesyalista na malaman kung gaano kahusay ang mga kidney ay mag-concentrate ng ihi, pati na rin upang maitatag ang dami ng araw-araw na diuresis. Ang pag-unawa nang eksakto kung magkano ang ihi ng kidney ng pasyente na lumalabas sa bawat araw, kabilang ang sa gabi, ay kinakailangan para sa pagsusuri ng mga pathologies ng mga kidney at aktibidad sa puso.

Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa hindi lamang upang alamin kung ang may-asa na ina ay may anumang mga impeksiyon o pamamaga, kundi pati na rin upang matukoy ang eksaktong causative ahente ng mga karamdaman at upang maunawaan kung paano labanan ito. Kaya, sa panahon ng impeksyon sa bacterial, tinutukoy ng mga technician ng laboratoryo ang uri ng bakterya at ang paglaban nito sa iba't ibang antibiotics. Ginamit para sa pagsusuri average na bahagi ng ihi.

Ang normal na resulta ng isang clinical analysis sa isang uncomplicated na pagbubuntis ay ang mga sumusunod:

Ano ang ipinapahiwatig ng mga ito o iba pang mga tagapagpahiwatig na ipinahiwatig sa talahanayan, magiging malinaw kung alam mo ang pamantayan ng pagsusuri.

Karaniwan, ang isang babae ay dapat maglaan ng halos 75% ng lahat ng likido na kanyang ininom. Ang natitirang bahagi ng kahalumigmigan ay napupunta sa intracellular nutrition. Ang rate ng pang-araw-araw na ihi ay halos 2 litro at bahagyang mas mababa. Ang pagtaas sa pang-araw-araw na lakas ng tunog ay tinatawag na polyuria. Sa mga buntis na kababaihan, maaaring ito ay dahil sa pagkonsumo ng sobrang likido, mga produkto na may natural na diuretikong epekto.

Kung ang halaga ng ihi ay nabawasan sa kalahati ng isang litro, pagkatapos ay ang kababalaghan na ito ay tinatawag na "Oliguria". Kaya ang katawan ay nagsisimula sa trabaho sa mga kondisyon ng kakulangan ng tuluy-tuloy, kung ang isang babae ay umiinom ng kaunti at maraming pawis. Ang Oliguria ay katangian din ng mga buntis na may puso, bato, at talamak na atay.

Anuria - Ito ay halos kumpletong kawalan ng ihi, kung ang isang buntis ay naglalabas lamang ng 200 gramo ng likido na ito bawat araw. Ito ay isang tagapagpahiwatig ng matinding bato pagkabigo, meningitis, malubhang nakakalason pagkalason. Ang Anuria ay maaari ring maganap kung ang mga bato ay nag-block sa ihi, kung ang isang bukol ay bumubuo sa isa sa mga site.

Ang kulay ng dilaw, na kung saan ay itinuturing na ganap na normal, ay ibinibigay sa ihi sa pamamagitan ng mga espesyal na pigment - urochromes. Ang maliwanag na dilaw na ihi ay sinusunod sa pagtaas ng konsentrasyon, ang proporsyon ng lahat ng sangkap na dissolved sa loob nito. Karaniwan itong nangyayari kapag ang pag-aalis ng tubig, toxicosis na nauugnay sa pagsusuka. Ang maputla, liwanag o halos transparent na ihi ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng asukal o gestational diabetes, isang pagtaas sa mga antas ng asukal sa dugo at ang ihi ng umaasam na ina.

Ang ginintuang kulay ng ihi ay maaaring magbago sa kulay kahel kung mayroong bilirubin sa ihi, ang mga function sa atay ay may kapansanan, kung may mga sakit sa dugo na may napakalaking pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Ang kulay rosas na ihi ay maaaring maging tanda ng mga bagong sakit ng sistema ng ihi, at ang pulang likido na pinalabas ng mga bato ay nagiging sanhi ng mga impurities ng dugo na katangian ng iba't ibang mga pinsala at nagpapaalab na proseso sa urinary tract, bato, ureters, at pantog.

Maaaring samahan ng brown na ihi ang maraming sakit ng atay, gallbladder, pancreas, pati na rin ang nakakahawang hepatitis. Ang luntiang ihi ay nagiging impeksyon ng Pseudomonas aeruginosa, puti kapag ang lymph o nana ay nakakakuha sa ito, asul o asul kapag ang isang matinding pyogenic na proseso ay nangyayari sa bituka sa pagbuo ng indigo pigment at may mga bihirang metabolic disorder na nauugnay sa labis na akumulasyon ng prototype tryptophan.

Dye urine sa iba't ibang kulay at pagkain, at mga gamot. Kaya, ang beetroot at red food coloring ay nagbibigay ng likas na kulay ng pulang kulay, karot, karot juice, dalandan at ilang multivitamin complex - sa orange. Ang mga preservatives na gumagawa ng de-latang karne, cherries at blackberries, ay kulay-rosas, at folic acid, kung saan ang lahat ng umaasa na mga ina ay umaasa kapag sila ay umaasa sa isang sanggol, ay kayumanggi. Lumilitaw ang mga red shade na may malaking dosis ng acetylsalicylic acid.

Ang normal na ihi ay bahagyang namumula sa amonya. Sa isang malusog na buntis ang likido ay hindi dapat magkaroon ng isang malakas na amoy. Kung ang sample ng ihi ay masama, ang tekniko ng laboratoryo ay susubukan na matukoy ang likas na katangian ng amoy at ilarawan ito.

Kaya, ang amoy ng acetone ay katangian ng kababaihan sa estado ng ketonurya. Ang isang hindi kanais-nais na amoy ng mga feces sa ihi ay nangyayari kapag ang isang bacterial infection sa ihi tract, ang causative agent na kung saan ay naging bituka sticks. Ang malakas na amoy ng ammonia ay maaaring makipag-usap tungkol sa pagtanggal ng bukol. Nakaranas ng mga nakaranasang technician ang tungkol sa isang dosenang iba't ibang mga nuance - ang amoy ng bulok na isda, isang masarap na amoy na amoy, toyo ng mouse, amoy ng isang swimming pool at pawis na paa. Ang bawat kababalaghan ay may sariling pangalan.

Ang babae mismo ay maaaring magbayad ng pansin sa ang katunayan na sa panahon ng pagbubuntis, kahit na sa maagang yugto, ang amoy ng ihi pagbabago. Ito ay dahil sa ang pagbabago ng komposisyon ng ihi.

Ang density ng mga sangkap na dissolved sa ihi ay isang di-permanenteng konsepto. Sa araw, maaaring magkakaiba ang ihi ng ihi. Sa umaga ay mas mataas sa pagbaba ng gabi. Kung ang halaga ng likido ay maliit, mas mataas ang densidad nito. Kung ang proporsyon ay mas mababa sa normal, maaari naming pag-usapan ang tungkol sa diabetes o pagkabigo ng bato. Ang pagkakaroon ng asukal at protina sa ihi ay nagiging mas siksik.

Ang pamantayan ay ang kawalan ng suspendido bagay sa ihi, puting mga natuklap, nakikita sediment. Maaaring ipahiwatig ng maurong na ihi na ang pagsusuri ay hindi nakolekta nang wasto, at ang protina, uhog, bakterya, taba o asing-gamot ay naroroon sa likido ng katawan. Upang maunawaan na sa itaas, ang tuluy-tuloy na ginawa ng mga kidney ay lumabo, Ang mga technician ng laboratoryo ay nagpainit ng sample. Kung ang sanhi ay asin, pagkatapos kapag pinainit, ang ihi ay nagiging malinaw.

Kung ang suka ay idinagdag sa sample at ang ihi ay tumitigil na magulo, pagkatapos ay ang sanhi ng labo ay nasa phosphates, mas kilala bilang walang hugis ba ay kristal. Kung ang likido ay nagiging malinaw pagkatapos ng pagdaragdag ng hydrochloric acid, ang dahilan ay nasa oxalates. Ang taba sa ihi ay madaling dissolved sa pamamagitan ng pagdaragdag ng alkohol, ngunit kung mayroong nana sa ihi, walang heating, o ang pagdaragdag ng reagents, kadalisayan at transparency ay maaaring makamit.

Ang kaasiman ng ihi ay depende sa kung ano ang kumakain at inumin ng buntis. Halimbawa, ang malalaking halaga ng mga pagkain sa halaman, ang mga produkto ng pagawaan ng gatas ay nagpapataas ng PH. Ang acidification ay nagdaragdag sa ilang mga sakit, halimbawa, na may matagal na pagtatae, na may dehydration, pati na rin ang kabiguan ng bato at mga nakakahawang sakit.

Ang protina sa ihi ay hindi dapat, ngunit ang isang maliit na halaga na ipinahiwatig sa talahanayan ay itinuturing na wasto sa panahon ng pagbubuntis. Ang dahilan para sa pagtaas ng nilalaman ng protina sa excreted fluid ay maaaring presyon ng matris na lumaki sa mga ugat ng bato at atay. Ang isang bahagyang labis o bakas ng protina ay matatagpuan sa isang malaking halaga ng mga produkto ng protina sa diyeta ng ina sa hinaharap, pati na rin ang malakas na pisikal na bigay.

Ang asukal ay kinakailangan para sa metabolismo ng enerhiya. Kailangan ng babae at ng kanyang sanggol. Samakatuwid, ang katawan ng isang buntis ay nagsisimula na maipon ang asukal, na maaaring magresulta sa labis sa tagapagpahiwatig na ito. Ngunit sa karamihan ng mga kaso Ang pagtaas ng asukal - isang nakahihiyang tanda, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng diabetes, kung saan ang babae mismo ay hindi maaaring hulaan ang tungkol sa paglabag sa pag-filter ng function ng bato, tungkol sa mga pagkabigo sa pancreas, na gumagawa ng insulin.

Ang ilang mga yunit ng direktang bilirubin sa ihi ay itinuturing na normal. Ang parirala "sa paningin" ay nangangahulugang ito ay eksaktong bilang ng mga substansiya ng mga molecule na napansin ng mikroskopikong pagsusuri sa lugar ng inspeksyon. Kung nahanap pa ang bilirubin, maaaring maghinala ang doktor ng isang buntis na may mga problema sa atay o mga karamdaman sa dugo na nagpapahina sa mga pulang selula ng dugo. Sa panahon ng prosesong ito na binubuo ang bilirubin, na nakukuha sa mga bato na may dugo. Ang mataas na bilirubin ay maaaring may hepatitis.

Ang mga selula ng dugo sa normal na ihi ay hindi dapat. Ang pinahihintulutang halaga ng mga leukocyte ay ilan lamang sa mga yunit na nakikita. Ang pagpapataas ng halagang ito ay maaaring magpahiwatig ng isang nakakahawang sakit, pamamaga. Ang isang makabuluhang labis sa white blood cell rate ay nagpapahiwatig na Ang isang malubhang pamamaga ay bubuo sa katawan ng ina, ang ihi mismo ay namamaga, namumula, may masamang amoy at masamang amoy.

Ang kahulugan ng epithelial cells sa excreted fluid ay nagpapahintulot sa amin na magtatag kung saan bahagi ng urinary tract may mga problema. Kung mataas ang squamous epithelium, ito ay nagpapahiwatig na ang pamamaga o trauma ay lumitaw sa lugar ng pantog. Ang kubiko na epithelium ay nagpapahiwatig na ang mga urer at ang pelvis ay nasira. Sinasabi ng Renal na pinsala sa bato.

Ang pagsusuri ng ihi ayon kay Nechiporenko ay maaaring italaga sa umaasam na ina, kung ang pangkalahatang pagsusuri ay masama. Ang pamamaraan na ito ay maglilinaw ng ilang mga tagapagpahiwatig na mahalaga para sa diagnosis. Ang isang mahusay na pangkalahatang pagtatasa ay maaari ring magbigay ng direksyon, kung ang isang babae ay may edema, may mga reklamo tungkol sa masakit na pag-ihi, o may mga sakit sa ihi. Karaniwan, ang mga resulta ay dapat na ang mga sumusunod:

• Bilang ng leukocyte - hindi higit sa 2000;
• ang bilang ng mga pulang selula ng dugo - hindi hihigit sa 1000;
• silindro nilalaman - hindi hihigit sa 20.

Dahil ang excreted na likido ay nakolekta para sa naturang pag-aaral sa araw, ito ay itinuturing na normal kung ang araw-araw na dami ng diuresis ay mas mataas kaysa sa gabi, at ang kabuuang halaga ng ihi ay hindi dapat mas mababa sa 1.7-2 liters o 75% ng likidong lasing ng babae (ang mga kalkulasyon ay kasama at sopas, at tsaa, at simpleng tubig.

Sa bawat isa sa mga garapon ay kakalkulahin ang kapal, acidity. Kung hindi bababa sa isa sa mga bahagi ay mas mababa sa pinahihintulutang hangganan ng 1012 g / litro, kailangan mong bisitahin ang isang nephrologist upang matiyak na kumunsulta sa kanya, ang ultrasound ng mga bato at pantog ay maaari ring irekomenda. Ang paglihis ay isinasaalang-alang din ng isang malaking hanay ng mga pagbabago ng density sa iba't ibang oras ng araw, pati na rin ang isang pagtaas sa gabi diuresis.

Ang pagkakaroon ng isang impeksyon sa bacterial na proseso sa katawan ng isang babae ay maaaring magkaroon ng katakut-takot na kahihinatnan para sa kalagayan ng kanyang sanggol. Iyon ang dahilan kung bakit ito ay mahalaga at kinakailangan upang gawin ang diagnosis ng bakterya ng ihi.

Ang pag-decode ng naturang pagtatasa ng paggawa ay hindi, sa listahan sa tabi ng mga pangalan ng fungi at bakterya, inilalagay ng technician ng laboratoryo ang "-" kung hindi ito matatagpuan, o "+" kung ang bakterya ay matatagpuan. Para sa napansin microbe, ang isang karagdagang pagsubok ay natupad, ang gawain na kung saan ay upang matukoy kung anong uri ng antibiotics ito exhibits isang nadagdagan sensitivity.

Sa pangkalahatan, ang ihi ay hindi sterile. Ngunit ang mga mikrobyo sa pag-aanak sa malalaking dami - isang di-kanais-nais na diagnostic na larawan.

Ang lahat ng mga microbes at fungi ay isang malaking panganib para sa sanggol. Ang epekto ng Escherichia coli sa fetus ay maaaring maganap sa posibilidad ng intrauterine infection, na maaaring magresulta sa meningitis at ang pagkamatay ng mga crumbs alinman sa utero o pagkatapos ng maikling panahon pagkatapos ng kapanganakan. Siyempre pa, ang placenta ay protektahan ang sanggol mula sa mga agresibong bakterya, habang siya ay mabilis na edad, pagalingin, ang supply ng dugo ng maliit na organismo, ang oxygenation at nutrients nito ay maaapektuhan.

Kung ang buntis na ihi ng bibig ay hindi pumukaw sa pag-asa sa kanyang doktor, malamang, ang paggamot ng antibiotiko ay inireseta.

Ang pangkalahatang pagsusuri ay dapat isumite pagkatapos ng paunang paghahanda. Upang maging transparent ang sample, magkaroon ng isang normal na kulay, maanghang na pagkaing, maalat na pagkain, pati na rin ang lahat ng maaaring magbigay ng ihi ng abnormal na kulay (beets, karot, atbp.) Ay dapat na hindi kasama sa pagkain.

Kung ang isang babae ay tumatagal ng multivitamin na inirerekomenda ng doktor para sa mga buntis na kababaihan, isang araw ay mas mahusay na tanggihan na kumuha ng regular na bitaminaHindi rin ito nagkakahalaga ng pagkuha ng folic acid para sa mga 24 na oras. 12 oras Kinakailangan na limitahan ang iyong sarili sa pisikal na pagsusumikap, at mas mahusay na iwasan ang pakikipagtalik.

Sa umaga ng araw ng paghahatid, ang babae ay dapat maghugas ng walang sabon, at pagkatapos ay kolektahin ang gitnang bahagi ng ihi ng umaga sa isang malinis at tuyo na parmasyang garapon. Nangangahulugan ito na ang simula at katapusan ng pag-ihi ay dapat na isagawa sa banyo, at ang gitnang bahagi ng ihi na nakolekta sa garapon. Mahalaga na ang mga vaginal secretions ay hindi nakapasok sa sample, Para sa mga ito, ang isang maliit na piraso ng koton na babae ay malumanay na isinara ang pasukan sa puki sa oras ng pagkolekta ng materyal.

Ang pagtatasa ng Nechiporenko, pati na rin ang pangkalahatang klinikal na pagsusuri, ay nangangailangan ng pagsunod sa isang diyeta na nagbubukod sa taba, maanghang at maalat. Mahalaga na huwag magpainit ng katawan bago mangolekta ng materyal - huwag maligo bathhouse, huwag bisitahin ang sauna, huwag gamitin ang mga heaters, huwag sunbathe, huwag magpainit. Ang iba pang pamamaraan para sa pagkolekta ng mga likido ay hindi naiiba sa katulad na mga pagkilos sa pangkalahatang pagtatasa. Ang umaga ng umaga ay nakolekta, ang gitnang bahagi nito. Ang garapon ay dapat dadalhin sa lab sa maximum na 2 oras.

Ang pagsusuri ayon kay Zimnitsky ay nakolekta sa 8 garapon. Tuwing 3 oras, maliban sa unang bahagi ng umaga. Hindi na kailangang mangolekta. Ang mga panuntunan sa pagkolekta ay pareho, tanging ang buong dami ng ihi ay dapat kolektahin sa isang garapon.at hindi lamang isang gitnang bahagi. Ang bawat garapon o bote ay nilagdaan, na nagpapahiwatig ng oras at nakaimbak sa refrigerator hanggang sa katapusan ng koleksyon ng huling maaari. Pagkatapos nito, ang lahat ng walong lalagyan at ang dami ng likido na natanggal nang hiwalay sa papel ay dadalhin sa laboratoryo.

Kailangan ng Bakposev ang espesyal na katumpakan at mga hakbang sa kalinisan, dahil binigyan ng malaking bilang ng mga bakterya na nakapaligid sa atin sa pang-araw-araw na buhay, napakadali upang makakuha ng mga maling-positibong resulta. Imposible para sa ihi na kumuha ng mga vial at bote ng sambahayan, upang magamit para sa diagnosis na ito ay dapat lamang maging sterile na mga container ng parmasya para sa pagkolekta ng mga pagsubok.

Kung maraming beses sa isang hilera, ang pagtatasa sa bacposa ay nagbibigay ng isang mahinang o paradoxical na resulta, ang isang babae ay maaaring kumuha ng ihi na may isang catheter sa ilalim ng mga kondisyon ng paggamot kuwarto. Ang pamamaraan ay hindi masyadong kaaya-aya, ito ay isang minus, ngunit hindi mahaba, at ito ay isang tiyak na plus. Mahalaga na Ang pamamaraang ito ng sampling ay magbibigay ng pinaka tumpak na mga resulta.

Para sa impormasyon kung bakit ginagawa ang mga pagsusuri sa ihi sa panahon ng pagbubuntis, tingnan ang sumusunod na video.